专家谈儿童心理异常4信号

主持人：什么样的情况下，家长可以判断出这个孩子可能存在心理疾病？也就是说心理异常的时候会发出什么样的信号？

　　王爱华：这个问题问的好，现在的孩子都是独生子女，家长都非常关注孩子。孩子的各个方面都受到家长的关注，那么在心理上我们应该关注孩子哪些问题呢？

从我们接触到的一些患有心理障碍、心理问题的孩子来看，他们在早期多多少少会有一些表现，有些可能到最后很严重了才就诊，但是我们去问家长的时候，他在早期就已经发现孩子有这样那样的表现了。这些在给我们发出异常的信号，值得我们家长去关注。主要包括以下几个方面：首先是性格上的变化。例如：这个孩子平时挺开朗，挺活泼的，爱玩爱闹的，突然怎么变得有点发闷了，不爱动了，内向了，胆怯了。以前这个孩子无忧无虑了，什么事都不操心，现在变得心事重重的，变得敏感的，多疑了。以前这个孩子挺温和的，现在动不动就发脾气，以前对人挺宽容，挺友爱的，现在变得爱计较了，甚至嫉妒别人，甚至有些孩子出现有些报复的心理。这是属于性格上的变化。

第二点变化是行为上的变化。孩子有些外显行为上的变化，孩子不仅开始变得少言寡语了，饮食上也开始出现问题，比如厌食或者食欲不振，或者有的孩子暴饮暴食。最明显的问题是不愿意上学，不愿意和家人或者同伴交流，甚至有的孩子连出门都不愿意出，也有的孩子表现得他比过去显得过分地好动了，有的坐卧不安，以前学习挺好，挺认真的孩子，现在变得注意力不集中了，学习成绩有明显的下降。有些孩子出现易激惹的情况，特别好冲突，好攻击。我曾接诊过一个10岁的男孩，他在我们多动症门诊就诊，妈妈来了以后，就说这个孩子主要问题是学习成绩下降，注意力不集中，我说是从什么时候开始的呢？这个孩子当时是上三年级，他说就从三年级下半学期开始，我开始有一个疑问，多动症的孩子往往在很小就开始，从6岁以前开始表现孩子好动，有注意力不集中的情况，上学以后，从一年级、二年级，老师都会经常反映好动的情况，学习的状况。这个孩子他妈妈说孩子以前学习非常好，三好学生，纪律非常好，就到三年级下半学期开始出现这种情况，你看着他一会干这个，一会干那个，总是坐卧不安。这个孩子进到我们诊室看病的时候，很安静，一直在关注我跟他妈妈的谈话，我觉得他跟一般的孩子多动症有很大的不同，我就问，是什么事情影响你不能集中注意力？你注意力不集中的时候，你走神的时候，经常想什么。他就说我想我爸爸。我说你为什么想你爸爸呢？因为我爸爸常年不在家。那你以前想你爸爸吗？以前不想。为什么现在想呢？他说我爸爸跟我妈妈老吵架。当孩子说到这里，妈妈的表情变了，眼泪流下来，妈妈从诊室走出去。我又问了孩子的情况，单独把家长请进来，后来了解到情况，实际上他爸爸在北京打工，跟他妈妈感情出现了问题，从半年前开始他妈妈知道了他父亲有一个外遇的情况，一开始是背着孩子，孩子从父母电话交谈中听出来一些问题，他们在谈论离婚问题。这个孩子注意力不集中是由于情绪上的问题造成的，他内心有焦虑不安，对家庭的状况的变化有一个很不安的感觉。就分散了孩子的注意力。

还有一个出现攻击性的行为的例子：一个四岁的男孩，家长来就诊的时候，就说这个孩子最近一个月特别爱打人，以前挺好的，我们带出去玩挺好的，挺有礼貌，现在不光是跟小朋友爱打，跟他最好

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